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第15章 看清

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在心脏上。

他绕过桌子走到诊查床边。老头此时已经坐了起来,两只手自然地搭在膝盖上。

他的手指在抖。

那不是帕金森老年人那种迟缓、粗大的震颤,而是一种极高频的、细微的颤动,就像有一股微弱的电流正在不断穿过他的指尖。

林述走上前,直接握住了老头的右手。

老人的手掌温热潮湿,掌心沁出了一层滑腻的薄汗。

林述目光上移,盯着他的脖子。虽然没有明显的皮下肿大,但他还是伸出食指和中指,轻轻贴在老人颈部右侧甲状腺的位置。

“咽一口口水。”

老人喉结滚动。

随着吞咽动作,指腹下方传来了一阵轻微的组织滑动感。右侧甲状腺叶出现了弥漫性肿大。这种肿大并不僵硬,非常隐蔽,不亲手去摸绝对看不出来。

林述最后看了一眼老人的双眼。

眼裂比正常人稍宽。没有到教科书上那种眼球暴突的夸张地步,仅仅是轻微的上眼睑退缩。查体结束。林述转身回到电脑前,键盘敲击声响起,打印机吐出一张长长的化验单。

TSH(促甲状腺激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、甲状腺彩超,外加一个心脏超声。

林述拿着单子走到分诊台找赵学峰签字。赵学峰正在喝茶,接过单子看了一眼,又翻了翻夹在后面的房颤心电图。

甲功三项。

赵学峰的签字笔在纸面上悬停了不到一秒。随后他龙飞凤舞地签上了大名,什么也没问。只有划过纸面的笔尖声透露出他对这个精准判断的肯定。

林述拿着签好字的单子走回诊室。

刚一进门,他就看到了那个熟悉的画面。

坐在床沿的老头头顶上方二十厘米处,浮现出了淡红底白字的标签。

【在加速】。

短短三个字。但这一次林述没有丝毫犹疑。

第一次给王建设看病时,面对【发热】他反复琢磨体温标准;第二次给刘洋查体,面对【还在流】,他绕着圈子排查内脏;第三次面对马建军的【不在那里】,他甚至被彻底带偏了思路,去查了半天的心胸脊柱。

但这次,当他看到【在加速】这三个字时,他心里早就有了明确的答案。

心率在加速崩盘,基础代谢在加速燃烧;饭量增大但体重依旧加速流失;高频的细颤和止不住的冷汗——因为他脖子里的甲状腺正在源


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