林易把手提箱搁在实木讲台上。
随后，他从箱内取出翻页笔，抬手按亮讲台上的投影总控。
讲台后方的巨幅冷光LED屏幕上，出现一行两行黑体大字。
《脊柱内固定术后耐药菌深部感染合并死腔窦道的中医外治保全术》。
主讲人：江州省中医院，林易。
全场五百多双眼睛齐刷刷盯向大屏幕。
评委席正中，吴天明扶了扶眼镜框，审视着台上的年轻人。
林易按动翻页笔。
大屏幕画面猛然一切，亮出一组高清晰度术前创面特写与骨盆正侧位X线平片。
画面极具冲击力。
患者腰椎正中手术切口中段彻底裂开，裂口边缘呈暗紫色翻卷，皮下潜行坏死。
深达五厘米的窦道深处，灰黄色的黏稠脓液不断外渗。
脓液浸泡的中心，两枚泛着金属光泽的椎弓根钛合金钢钉裸露在外。
紧贴钢钉周围的椎板与骨皮质表面，布满凹凸不平的虫蚀样骨质破坏阴影。
台下响起几阵倒吸冷气的声音。
“好凶险的深部感染。”
台下前排，一位骨科副主任低声对身旁同行开口。
“钛合金钢钉表面明显挂满了细菌生物被膜，窦道直接探到底部的骨质，这已经属于骨科灾难级并发症。”
林易伸手调近麦克风，声音平稳清晰，在大礼堂各处回响。
“患者，女性，17岁。”
“脊柱侧弯矫正术后第四十七天，腰背部切口出现深部耐药金黄色葡萄球菌感染，窦道深达五厘米，直通后路内固定物。”
林易调出省医大附院骨科出具的原发多学科联合会诊记录。
“原发骨科给出的处置方案只有两条，但两条都是死路。”
林易抬手指向屏幕上的三维CT重建。
“第一条路，彻底清创，强行拆除所有后路内固定钛合金钢钉与连接棒。”
“后果是尚未完成骨性融合的脊柱瞬间丧失机械支撑结构，胸腰段塌陷，截瘫概率超过百分之七十。”
“第二条路，保留钢钉，继续静脉滴注万古霉素，行常规窦道冲洗引流。”
“但清创刀片与机械刮匙根本无法深入死腔转角，更无法刮除附着在金属表面的耐药菌生物被膜。”
“残留感染灶会持续顺着内植物蔓延，最终演化为全身脓毒败血症。”
本章未完，请点击下一页继续阅读！